Питання щодо мобільного паліативу

✏️ Коментар: Це питання пов’язано з тим, що серед підстав надання послуги за пакетом “Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям” вказано, що у пацієнта має бути:
▪️ направлення лікаря ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
▪️ направлення лікуючого лікаря. Водночас лікарі ПМД не мають технічної можливості, яка дозволила б їм брати в роботу та погашати направлення в ЕСОЗ

🔸 Відповідь: Паліативна медична допомога надається виключно за направленням. Наразі у лікарів ПМД відсутній функціонал для обробки направлень, проте вони мають обов'язково переконатися, що таке направлення у пацієнта є. Наприклад, лікар може знайти відповідне направлення пацієнта за його номером в ЕСОЗ.

Наразі, для коректного ведення електронних медичних записів, лікар ПМД, який надає паліативну медичну допомогу, має створити Епізод з типом "Паліативна допомога" і Взаємодію в ньому з одним із таких типів:
▪️ "Візит за місцем постійного перебування пацієнта";
▪️ "За межами медичного закладу та місця постійного перебування пацієнта";
▪️ "Консультація пацієнта засобами зв'язку".

За цими типами Взаємодій відбувається фіксація в ЕСОЗ випадків надання паліативної медичної допомоги мобільними бригадами.

Також звертаємо увагу, що технічна можливість для лікарів ПМД брати направлення в роботу вже стоїть у списку задач щодо розробки ЕСОЗ і згодом з'явиться.

🔸 Відповідь:
Заклади, що мають укладений договір про надання мобільної паліативної допомоги, у виключних випадках можуть надавати її в амбулаторних умовах у закладі охорони здоров'я.

Однак, пакет “Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям” передбачає оплату лише за тих пацієнтів, яким надавалася допомога за межами закладу охорони здоров’я, а саме під час виїзду мобільної бригади або засобами зв’язку.

Тому при аналізі електронних медичних записів за пакетом “Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям”, враховуються лише ті записи про пацієнтів, яким послуга надавалась поза межами закладу охорони здоров’я.

Послуги з паліативної медичної допомоги, які були надані амбулаторно в межах закладу охорони здоров’я - оплачуються за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах”, за наявності такого договору з НСЗУ.

Таким чином, під оплату за пакетом “Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям” потрапляють послуги з паліативної медичної допомоги, які були надані пацієнту, та які були внесені до ЕСОЗ у вигляді електронного медичного запису “Взаємодія” з одним із таких типів:
▪️ "Візит за місцем постійного перебування пацієнта";
▪️ "За межами медичного закладу та місця постійного перебування пацієнта";
▪️ "Консультація пацієнта засобами зв'язку".

🔸 Відповідь: Психолог з немедичною освітою не вносить самостійно дані в ЕСОЗ. Лікуючий лікар пацієнта вносить електронні медичні записи в ЕСОЗ та підписує їх своїм КЕП. У процедурах “Взаємодії” лікуючий лікар вказує коди послуг, наданих фахівцями немедичного профілю - наприклад, консультацію психолога.